怎么诊断

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澳门新萄京官方网站,患者,男性,83岁因“间断胸闷、心悸、气急十余年,加重五天”入院。患者有“冠心病”史十余年,有“高血压”十余年。患者五天前活动后感胸闷、心悸、气急,无胸痛,夜间感畏寒、出冷汗,发病后,食欲减退,全身乏力,病前20天有“感冒”。其他无特殊。唇微绀。心率67次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,脉搏短绌,两肺呼吸音粗,无干湿罗音。BP140/80mmHg该患者在相关辅助检查没出来时的初步诊断是什么?鉴别诊断?进一步检查?治疗?